Cataract

Wat is cataract?
Cataract, ook wel staar genoemd, is een vertroebeling van de ooglens. Normaal is de ooglens helder, zodat licht goed op het netvlies kan vallen. Bij cataract wordt de lens langzaam troebel, waardoor het zicht wazig of doffer wordt.
Veelvoorkomende klachten zijn:
•  Wazig of troebel zien
•  Last van verblinding en strooilicht (bijv. tijdens autorijden in het donker)
•  Kleuren die fletser of geler lijken
•  Verminderd contrastzien
•  Vaak een verandering in brilsterkte nodig
Cataract ontwikkelt zich meestal geleidelijk en is vaak een gevolg van het ouder worden.

Welke typen cataract bestaan er?
1. Nucleair cataract
Vertroebeling in de kern van de lens. Vaak gaat dit samen met een verandering in brilsterkte (soms tijdelijk beter dichtbij zien).
2. Corticaal cataract
Vertroebeling in de buitenste laag van de lens. Dit veroorzaakt vaak schitteringen, halo’s en verminderd contrast.
3. Subcapsulair cataract
Vertroebeling aan de achterkant van de lens. Klachten zijn vooral hinder bij lezen en fel licht, en dit type kan sneller klachten geven dan de andere vormen.

Wat doet een optometrist bij de diagnose?
De optometrist onderzoekt of er sprake is van cataract en in welke mate dit invloed heeft op het zicht.
1. Intake en klachtenanalyse
Bespreken van zichtklachten (wazig zien, lichtgevoeligheid, kleuren minder helder).
Nagaan hoe dit het dagelijks functioneren beïnvloedt.
2. Oogonderzoek
Met een spleetlamp wordt de lens beoordeeld op helderheid en mate van vertroebeling.
Meting van gezichtsscherpte en contrast.
Controle of er andere oorzaken zijn van verminderd zicht (bijv. netvliesafwijkingen, glaucoom).
3. Aanvullende metingen
Oogdrukmeting en controle van het hoornvlies en netvlies om een volledig beeld te krijgen.

Wat kan een optometrist doen?
Afhankelijk van de ernst van het cataract en de klachten wordt een advies op maat gegeven.
•  Leefstijladviezen en aanpassing
Goed licht gebruiken bij lezen
Eventueel een nieuwe brilsterkte om tijdelijk het zicht te verbeteren
Extra contrast en grotere letters op schermen of telefoon instellen
•  Controle en monitoring
Bij beginnend cataract kan de optometrist de ontwikkeling volgen en adviezen geven om zo comfortabel mogelijk te blijven functioneren.
•  Verwijzing voor operatie
Wanneer het zicht te veel beperkt wordt, verwijst de optometrist door naar de oogarts voor een cataractoperatie.
Hierbij wordt de troebele lens verwijderd en vervangen door een heldere kunstlens.
Dit is wereldwijd de meest uitgevoerde en zeer succesvolle oogoperatie.